發表文章

Week 29(2024/04/22-2024/04/26)

任務進度 BI chatGPT測試中 請亞大同學進行測試 目前共17位同學報名,已測試14位,剩餘3位下周繼續施測 已彙整目前逐字稿及BI評估表 所需時間由原本設定30分鐘延長至1小時 同學評估時間約需25-30分鐘 目前測試4位標準病人 下周目標:新生成一位SP OT介紹 目前生成一位SP:王翰[生理領域] 5/8前須完成2位生理SP、2位小兒SP OT介紹的任務須寫得更明確 ADL 2024/04/24 ADL會議暫停一次 本週收案人數0人 ADL評估於榮總之可行性討論 北榮神經內科病房現況 中風病人多為急性期 臥床病人多 年紀大、認知功能差 ADL多由照顧者協助 

Week 28(2024/04/15-2024/04/19)

任務進度  介紹OT 家長設定 媽媽最為常見 祖父母在臨床上也蠻常見的,祖父母擇一對象即可 人數先設定一位,之後慢慢增加(AI character可以多人角色共同參與) 新增家長態度(Ex. 焦慮、教養技巧不好...) 個案設定 針對個案需治療的項目可以仔細設定,正常發展則可以較粗略。 考生指引 內容多>>需提醒考生好好消化,可以往前翻看內容 內容精簡為主 初步生成SP-小樂的媽媽 BI ChatGPT 4位SP修改完成,下週開始請亞大同學測試 完成宣傳文案 完成回饋表單*2(針對SP及專家給予意見分別作回饋) 2024/04/17 ADL會議記錄 安如老師針對SP給予回饋 SP劉建國、吳思凱有錢後設定不一致的狀況,尚須修改 評估BI前是否需要取得SP同意待討論,尚須確認其必要性 治療師針對ChatGPT作為專家評分給予回饋 chatGPT專家評分太重視細節內容,實際臨床可能不是如此 過度重視言語表達 測驗時間跟實際臨床的差別,臨床最少最少需要15分鐘>>測驗宜延長 目前測試發現考生給予的內容多寡與評估分數成正比 ADL本週收案人數:6人

Week 27 (2024/04/08-2024/04/12)

任務進度 2024/04/10會議紀錄 ADL評估內容調整 繼續執行 共享決策取消 完全以個案看法為主,純粹問需求,介入需求→執行能力→困難程度 以個案為主 Vs. 以個案為中心,兩者不同 相關表格和流程須重新設計!!! 怎麼跟個案做最後的確認,說什麼話、為什麼這樣考量、是否有想清楚 孟真開始安排個案,無診斷限制 巴氏量表 新增內容 主要任務:增加簡介為何要做BI評估 主項評估 總結:目前失能狀況&簡單介紹後續如何處理 專家要針對這四項給回饋 SP回應方式 釐清專有名詞或不懂的地方 2024/04/11 ChatGPT會議紀錄 巴氏量表 將目前手上5個SP修改完成後,給治療師們做測試 流程SOP確認 介紹OT 下周四前完成結構 試試AI character

Week 26 (2024/04/01-2024/04/03)

任務進度 修改FIFE及BI標準病人Instruciton 統整BI逐字稿 確認ADL研究計畫 2024/04/03會議紀錄 新計畫-介紹職能治療 先使chatgpt,未來有機會再使用Ai-character 短期一對一為主,之後再擴展 Ai-character 的特色是可多人參與—加上家屬、實習學生等等,模擬臨床情境 治療師之簡介是否符合個案期待,包含同理心及溝通能力 考站要求—任務說明、評分原則 先有雛型之後,再發展評估表 時間設定以在治療前期為主 三個情境 病人理解了,會一直源源不決提問 病人需要很常的時間理解 病人不相信專業 病人對疾病預後及期待 設計SP,前階段困惑,後階段了解 跟孟真安如約時間

Week 25 (2024/03/25-2024/03/29)

任務進度 ADL會議暫停一次 需確認ADL研究計畫如何結束 FIFE標準病人 Instruction架構修改並進行測試 柔潔學姊回饋:目前看起來有7、8/10分 老師回饋: 新增專家回饋 確認考生提問有無遺漏 考生提問是否清楚[可提供舉例說明+改善之道] 以正向鼓勵為主,可以先提出考生的優點,再給予可以改進的地方 專家回饋內容還可以詢問Chatgpt怎麼給 BI標準病人 Instruction架構大修改並進行測試 確認架構之後,將目前手上所有SP架構一起修改 OT倫理課助教 帶領同學進行SDM流程 議題設定 第三組:畢業後進入臨床還是繼續讀研究所? 第四組:畢業後留在台灣發展還是前往新加坡? 遇到的問題 第三組:同學對於自身議題尚未釐清,討論到後來演變成"是否繼續當OT?",建議同學回去再重新釐清議題。 第四組:所設定議題較不普遍,屬於特定議題。目前無需修改方向,可繼續進行。

Week 24 (2024/03/18-2024/03/22)

任務進度 FIFE標準病人 兩位:模擬版本馬小姐、正式版本程依依 結構尚須修改調整 新增主動提問的部分 OT倫理課 FIFE流程:與同學模擬演練,並展示目前ChatGPT模擬標準病人。 SDM討論:下周根據同學選擇的議題,進行準備及討論。 BI逐字稿 進行細項分類:明顯正確、明顯錯誤及待討論之處。 2024/03/20 會議記錄 ADL研究計畫否終止 助理負責前半部的詢問,治療師接續→不可行 治療師全權執行,但一開始會採父權決策,隨著治療進行修改→不可行 BI統整逐字稿 前後句-尚需補充,只取單句可能有問題 把實際表現/執行能力分的那開是好事嗎 臨床上可以有千變萬化,但在教學/研究上需標準化 未來有能力可以融合/整合,目前以單純概念為主,治療師有經驗能力可以整合,學生仍須明確概念→將適用對象明確清楚 未來應用性如何? 機率問題,提高準備項目內容,降低出錯機率 開始設計評分、給回饋的部分 包含時序及項目內容 台灣BI版本眾多,先以我們較常使用的為主 訪談項目次序 20-40、40-60、60-80,以能力低中高區分 找薛老師確認 後續 SP修改進步中 準備考官的部分

Week 23 (2024/03/11-2024/03/15)

任務進度 SDM確認(想想看還要不要繼續/要怎麼結束) BI兩種版本確認 ChatGPT架構修改 FIFE標準病人(已完成初步版本,上有空間可以大量修改) 針對學生逐字稿整理BI時序、項目問法 標準病人新增必要提問項目 ADL進度 本週收案人數0人 目前遇到的困難是共享決策在臨床上很難執行 究其原因為 臨床治療師仍是偏向父權決策 臨床治療時間有限 因此現階段必須考慮是否繼續執行此計畫 若要執行,該如何繼續? 若要終止,有應該如何結束? FIFE標準病人 目前遇到的困難 ChatGPT 4.0提問次數上限為每三小時50次,該評估提問次數恐會超過替問上限? 解決辦法:除了提醒同學一是先組織提問之外,應提供2-3個帳號以備不時之需 下週宜修改之處 調整個案配合度 實際臨床個案會對自己的答案不確定,如:"老師你覺得我這樣有5分嗎?",宜模擬標準病人上也增加這一個特色 個案給予的答案通常恨模糊,只是一個大方向,需要治療師幫忙聚焦、協助訂出具體目標 新增必要主動提問:副木是個案看到其他病人在做的,治療師須提供衛。 2024/03/13會議紀錄 共享決策 遇到的困難 時間不夠 病人資訊不夠 助理無法和病人做共享決策 解決辦法 交回由治療師進行 治療師回饋 個案需要時間,無法在前兩次復健達成 只有臨床老師才有辦法做共享決策,助理甚至實習學生都無法完成 暫時結論:研究方面無法執行,除非改題目 離開醫療後,個案的意願如何?成效如何? 目前臨床會希望建立個案的習慣,盡可能把成效達到最大 ADL是否合適再進行研究,需再進行思  ChatGPT指令修改 分析同學對於BI的逐字稿 時序、概念、項目一一分析 不同版本界定清楚